Nhân dịp kỷ niệm Ngày Bảo hiểm y tế (BHYT) Việt Nam 1/7, tối 30/6, tại Hà Nội, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam và Bộ Y tế Tối phối hợp tổ chức Chương trình “Bảo hiểm y tế toàn dân - Chung tay vì sức khỏe cộng đồng". Tới dự và phát biểu tại Chương trình, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc yêu cầu kiểm tra và xử lý nghiêm doanh nghiệp, đơn vị trốn đóng, nợ đóng bảo hiểm y tế.

Tham dự chương trình còn có Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam, lãnh đạo một số bộ, ngành, đại diện các Sở Y tế, cơ quan Bảo hiểm xã hội, một số bệnh viện, doanh nghiệp.

Theo Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam Nguyễn Thị Minh, tính đến nay, cả nước đã có trên 76 triệu người tham gia bảo hiểm y tế và 6 tháng đầu năm 2017 cũng đã có khoảng trên 75 triệu lượt người khám chữa bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả. Việc xây dựng thành công dữ liệu hộ gia đình với đầy đủ thông tin của 24 triệu hộ, với trên 91 triệu người, là nền tảng hình thành Cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

Phát biểu tại Chương trình, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc nhấn mạnh, sức khỏe là vốn quý nhất của con người. Đảng, Nhà nước ta luôn quan tâm đến công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân và đã ban hành, chỉ đạo thực hiện nhiều chủ trương, chính sách, trong đó đặc biệt chú trọng bảo hiểm y tế nhằm giúp người dân khắc phục những rủi ro bệnh tật và giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh.

Đến nay, việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế đã đạt được những kết quả quan trọng với việc triển khai hiệu quả chính sách bảo hiểm y tế cho hộ nghèo, người dân sống ở vùng kinh tế - xã hội khó khăn, xã đảo, huyện đảo, đối tượng chính sách xã hội, trẻ em dưới 6 tuổi; hỗ trợ tham gia bảo hiểm y tế cho người thuộc hộ cận nghèo, hộ nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình và cho học sinh, sinh viên; giảm mức đóng bảo hiểm y tế cho hộ gia đình.

Tỷ lệ số người tham gia bảo hiểm y tế tăng nhanh từ 5,6% dân số năm 1993 lên 63,7% năm 2011 và đến nay là trên 82%. Phạm vi, quyền lợi bảo hiểm y tế ngày càng mở rộng, gắn với nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Hệ thống thông tin giám định đã liên thông trên 12.000 cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong toàn quốc. 

Tuy vậy, Thủ tướng cho rằng, việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế vẫn còn những tồn tại, hạn chế và khó khăn, thách thức.

“Nhận thức về vai trò của bảo hiểm y tế nhiều nơi còn chưa đầy đủ; công tác lãnh đạo, chỉ đạo của nhiều cấp ủy, chính quyền còn thiếu quyết liệt. Việc tuyên truyền chưa thực sự sâu rộng, hiệu quả. Việc chấp hành chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế của một số doanh nghiệp chưa nghiêm, dẫn đến tình trạng trốn đóng, nợ đóng bảo hiểm y tế xảy ra nhiều, ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động. Tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế chưa được khắc phục kịp thời và xử lý nghiêm, gây bức xúc dư luận”, Thủ tướng nêu rõ.

Để phát triển chính sách bảo hiểm y tế bền vững, hiệu quả, mang lại lợi ích cho người dân và xã hội, Thủ tướng chỉ đạo thời gian tới, cần tập trung thực hiện các giải pháp tăng độ bao phủ bảo hiểm y tế, phấn đấu đạt mục tiêu đến năm 2020 trên 90% dân số nước ta tham gia bảo hiểm y tế.

Theo đó, các bộ, ngành, địa phương quán triệt sâu sắc về vai trò có tầm quan trọng của bảo hiểm y tế, coi đó là nhiệm vụ chính trị quan trọng góp phần thực hiện chính sách an sinh xã hội, đảm bảo tiến bộ và công bằng xã hội.

Cùng với đó cần có chính sách hỗ trợ tham gia bảo hiểm y tế đối với người lao động trong lĩnh vực nông, lâm, ngư, diêm nghiệp tham gia bảo hiểm y tế theo diện gia đình.

Trong quản lý Quỹ bảo hiểm y tế, Thủ tướng yêu cầu cần có cơ chế hiệu quả để tránh tình trạng lạm dụng, trục lợi bảo hiểm y tế, đảm bảo bình đẳng việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bệnh viện công lập và bệnh viện tư nhân.

Thủ tướng cũng yêu cầu xây dựng chế tài chặt chẽ để yêu cầu các doanh nghiệp, các tổ chức và cá nhân có trách nhiệm phải đóng bảo hiểm y tế theo Luật Bảo hiểm y tế, tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra và xử lý nghiêm doanh nghiệp, đơn vị trốn đóng, nợ đóng bảo hiểm y tế, các tập thể cá nhân lạm dụng, trục lợi Quỹ Bảo hiểm y tế.

Các cơ quan chức năng khẩn trương hoàn thiện cơ chế quản lý, mua sắm sử dụng thuốc và vật tư y tế theo hướng tiết kiệm và hiệu quả, công khai, minh bạch; đẩy mạnh công tác tuyên truyền về chính sách và pháp luật của bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội, để người dân, doanh nghiệp, tổ chức, cơ quan, đơn vị, hiểu về lợi ích, trách nhiệm và quyền lợi để chủ động tích cực tham gia bảo hiểm y tế.

“Mặc dù có nhiều nỗ lực, nhưng hiện nay chúng ta vẫn còn gần 20 triệu người dân chưa tham gia bảo hiểm y tế, trong đó có không ít người yếu thế, gặp khó khăn trong cuộc sống. Với tinh thần tương thân, tương ái, chung tay vì sức khỏe cộng đồng, tôi kêu gọi các nhà hảo tâm, các doanh nghiệp, các tổ chức xã hội nhiệt tình, tích cực tham gia hỗ trợ mua và tặng thẻ bảo hiểm y tế cho những người còn khó khăn, giúp họ có được chỗ dựa khi ốm đau bệnh tật; giúp người dân tham gia bảo hiểm y tế là giải pháp quan trọng để góp phần xây dựng một xã hội dân chủ, công bằng, phồn vinh và hạnh phúc”, Thủ tướng chỉ đạo.  

Tại chương trình, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, cùng với chính sách bảo hiểm y tế, giá dịch vụ y tế đã điều chỉnh theo hướng tính đúng, tính đủ trên cơ sở chuyển dần từ cơ chế cấp ngân sách cho cơ sở khám chữa bệnh sang việc hỗ trợ người dân tham gia bảo hiểm y tế. Tỷ lệ chi trả chi phí y tế từ tiền túi của người sử dụng dịch vụ đã giảm từ 49% năm 2012 xuống còn khoảng 41% năm 2016./.

Thanh tra các hành vi gian lận, trục lợi bảo hiểm y tế

VOV.VN - Bộ Y tế vừa có công văn về việc thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi Quỹ BHYT