Vai trò của dinh dưỡng trong bảo vệ miễn dịch ở trẻ sinh mổ

Tại Việt Nam, tỷ lệ sinh mổ khá cao và gia tăng hàng năm.  Tỷ lệ sinh mổ ở các thành phố lớn khoảng 40%.  Xu hướng sinh mổ gia tăng cũng làm tăng số lượng trẻ sinh mổ cần được trợ giúp để phát triển và tăng cường hệ miễn dịch. 

Giáo sư Bengt Bjorksten (Trường đại học Karolinska, Thụy Điển) cho rằng: phương pháp sinh là yếu tố vô cùng quan trọng ảnh hưởng tới hệ vi sinh đường ruột và hệ miễn dịch ở trẻ sơ sinh. Khi được sinh bình thường, trong quá trình chuyển dạ, trẻ được tiếp xúc đầu tiên với vi khuẩn trong môi trường âm đạo của mẹ. Trẻ sinh mổ, được sinh ra trong môi trường hoàn toàn vô khuẩn và thường có kèm theo sử dụng kháng sinh, do đó sự phát triển hệ vi sinh đường ruột bị chậm lại. Điều này giải thích vì sao trẻ sinh mổ thường dễ bị mắc một số bệnh lí kể cả những bệnh dị ứng trong giai đoạn sau này.

Giáo sư Bengt Bjorksten cũng nêu bật vai trò của Probiotics nói chung và đặc biệt đối với điều hòa bảo vệ miễn dịch.  Probiotics là những vi khuẩn sống có lợi đối với sức khoẻ của kí chủ. Việc sử dụng các Probiotics có lợi cho sức khoẻ và đã được áp dụng từ lâu tại nhiều nước và độ an toàn đã được chứng minh với liều lựợng là 10¹¹cfu trong một ngày. Probiotics ngày nay được sử dụng ngày một nhiều cho mục đích tăng cường sức khoẻ (Phòng ngừa bệnh tật) và điều trị nhiều bệnh lí khác nhau. Trong đó, điều trị tiêu chảy do nhiễm trùng ở trẻ nhũ nhi và trẻ nhỏ được ghi nhận nhiều nhất. Ba phân tích gộp gần đây nhất (meta-analyses) kết luận rằng điều trị tiêu chảy cấp do nhiễm trùng bằng probiotics là an toàn và hiệu quả tương tự như điều trị bằng thuốc men khác.

Giáo sư Bengt Bjorksten cũng nhấn mạnh sự cần thiết của sữa mẹ. Sữa mẹ được công nhận không chỉ chứa carbohydrates là thức ăn tốt nhất cho trẻ sơ sinh mà còn chứa các vi khuẩn có lợi. Nhờ sữa mẹ trẻ sinh mổ có thể tiếp nhận những lợi ích từ probiotics khi bú mẹ, giúp cho hệ miễn dịch của trẻ phát triển như trẻ sinh thường, chống lại các căn bệnh dị ứng, nhiễm trùng và các bệnh khác.

Sữa mẹ được giới thiệu như là một tiêu chuẩn vàng cung cấp nguồn dinh dưỡng tốt nhất nhằm tăng cường hệ vi sinh đường ruột.  Trong trường hợp trẻ không được bú mẹ đầy đủ hoặc do điều kiện không được bú mẹ, sữa công thức có bổ xung Probiotics sẽ giúp điều hòa hệ miễn dịch đường ruột, giảm nguy cơ nhiễm bệnh và tăng cường sức khỏe. Việc sử dụng lâu dài các loại sữa có chứa Probiotics ví dụ như chủng Lactis đã chứng tỏ sự dung nạp tốt và an toàn đối với trẻ nhỏ kể cả trẻ sinh đủ tháng và sinh non.  Chủng Lactis được Cục Thực Phẩm và Thuốc Hòa Kỳ (FDA – USA) công nhận là an toàn khi sử dụng thường xuyên từ khi sinh.

Cho tới nay hơn 70 thử nghiệm lâm sàng trên 4000 trẻ em và trẻ sơ sinh (sinh đủ tháng và sinh non) đã ghi nhận không có tác dụng phụ, đồng thời không  có trường hợp nào được báo cáo là có tác dụng phụ khi  sử dụng sữa công thức được bổ xung Probiotics trong hơn 15 năm ở 30 quốc gia./.