Nâng mũi cấu trúc biến chứng phổ biến cần biết

Dưới đây là chia sẻ của ThS.BS Hồ Cao Vũ, hiện công tác tại bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM về các nguyên nhân mũi bị lộ sống và lệch sống đến từ bác sĩ thực hiện phẫu thuật.

Các nguyên nhân gây lộ sống và lệch sống sau khi nâng mũi cấu trúc:

1.Thiết kế hầm đặt sống chứa vật liệu ghép quá rộng hoặc quá hẹp: Trường hợp khoang quá rộng sau thời gian sống mũi lỏng lẻo, dễ gây lệch sống. Trường hợp đặt quá nông và hẹp sau thời gian gây áp lực lên đầu mũi gây lộ sống, cụp đầu mũi và tụt sống.

2. Thiết kế vật liệu ghép không phù hợp với vị trí đặt sống: Thiết kế vật liệu ghép tạo sống mũi, yêu cầu bác sĩ phải có chuyên môn và kinh nghiệm tạo nên dáng mũi phù hợp với cấu trúc giải phẫu của gương mặt. Khi thiết kế không phù hợp dẫn đến mũi mất tự nhiên, đặc biệt với những da mũi trắng mỏng theo thời gian gây nên lộ sống hoặc lệch sống.

3. Sai vị trí đặt sống: Vật liệu ghép nâng cao sống mũi với chất liệu silicon hoặc e-PTFE được đặt trong khoang dưới màng xương giúp cho sống không thể di chuyển hoặc di chuyển rất ít. Nếu khoang được tạo ra không đúng chỗ, vật liệu ghép có thể dễ dàng bị trật khỏi vị trí. Tuy nhiên, hầu hết nguyên nhân các trường hợp sống mũi di chuyển là do kỹ thuật viên đặt vật liệu ghép dựng sai vị trí (là trong khoang phía trên màng xương).

4. Co rút do bao xơ: Sau khi thực hiện đặt vật liệu ghép, các mô dạng sợi sẽ bắt đầu hình thành như một vỏ bao xung quanh vật liệu gọi là "POCKET". Hiểu đơn giản đây sẽ là lớp vỏ bọc cố định, bảo vệ sống mũi độc lập với các mô của cơ thể sau khi đặt vào, những mô này thường ở dạng rất mềm mại. Một số người sau phẫu thuật có thể xuất hiện tình trạng tăng sinh quá mức, giảm quá trình tổ chức hóa của mô sợi quanh vật liệu ghép tạo thành bao xơ, mô sẹo cứng và tạo nên co thắt bao xơ sau nâng mũi, có thể gây đau đớn, biến dạng sống mũi.

Dấu liệu khi lộ sống mũi

Các dấu hiệu lộ sống mũi rất dễ nhìn thấy. Ngoài độ cứng có thể sờ thấy của đầu mũi, da có thể trở nên nhợt nhạt hoặc chuyển sang màu đỏ, có thể có triệu chứng đau và căng cứng, có thể xảy ra vài tháng đến vài năm sau khi nâng sống mũi.

Dấu liệu khi lệch sống mũi

Khi sống mũi bị lệch các bạn có thể kiểm tra lại nhà bằng cách cầm đầu mũi di chuyển về phía bên trái hoặc bên phải. Kiểm tra sống mũi từ giữa hai chân mày đến đầu mũi có cố định hay di chuyển, nếu sống mũi di chuyển cho thấy sống mũi có vị trí đặt lỏng lẽo theo thời gian có thể gây lệch sống hoặc tụt sống.

Dưới đây là trường hợp của chị khách đã nâng mũi cấu trúc được 9 tháng với chi phí 45 triệu và bị nhiễm trùng, hiện tại mũi có 3 cục thịt nổi trên đầu mũi và trong lỗ mũi sau thời gian dài chảy dịch. Ngay sau phẫu thuật nâng mũi gặp tình trạng nhiễm trùng khoang đặt sóng, dịch nhiễm trùng thoát ra những vị trí mô mềm nhất tại đầu mũi, theo thời gian gây mài mòn các mô tại vị trí thoát dịch. Trong quá trình phẫu thuật tháo sụn sống mũi bác sĩ Vũ nhận thấy bên trong khoang có mô nhiễm trùng hoại tử, tàn phá cấu trúc trụ mũi (columellar) và sụn cánh (Alar) bên phải, có nhiều chỉ khâu không tan ghép 2 thanh sụn nhân tạo ở đầu mũi, vật liệu ghép không rõ nguồn gốc.

Thạc sĩ - bác sĩ Hồ Cao Vũ đã thực hiện hơn 1.000 ca phẫu thuật nâng mũi tái cấu trúc, tạo hình thành bụng và nâng ngực không đau sử dụng dao siêu âm Harmonic, Innolcon, Enseal./.