Cấp cứu "mẹ tròn con vuông" thai phụ bị rách tử cung

Chị P.T.K.L (37 tuổi, ngụ TP.HCM) mang thai 39 tuần 6 ngày nhập viện cấp cứu do đau bụng bất ngờ. Bác sĩ chẩn đoán không loại trừ khả năng bị rách tử cung.

Tiến hành mổ cấp cứu cho bệnh nhân, bác sĩ nhận thấy tử cung đã rách theo đường ngang, trùng vị trí sẹo của vết mổ cũ. Rất may mắn, thai nhi vẫn còn sống và nằm trong bọc ối. Tình trạng ối rất ít, có màu vàng xanh.

Theo bác sĩ, thông thường tử cung nằm giữa hai ống niệu quản, phía sau bàng quang, nhưng ở thai phụ này do có vết mổ cũ sau hai lần sinh nên tử cung ép sát bàng quang. Vết rách kéo dài từ vết mổ cũ đến sát niệu quản. Rất may, bệnh nhân không  bị tổn thương bàng quang và niệu quản.

PGS.TS.BS Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Trưởng khoa Sanh, Bệnh viện Hùng Vương cho biết, vỡ tử cung là tai biến sản khoa dễ dẫn đến tử vong cả mẹ lẫn con. Lúc này, các mạch máu vỡ có thể gây mất máu từ 400-500ml/phút. Chỉ cần khoảng 10 phút, lượng máu trong cơ thể bị cạn kiệt.

Ở trường hợp này, thai phụ đã có 3 con, trong đó có một lần sinh thường, hai lần sinh mổ. Đây là trường hợp mang thai không an toàn.

Thông thường nếu có thai trên vết mổ cũ, thai phụ phải đi khám thai định kỳ, bác sĩ sẽ cho nhập viện theo dõi khi thai đủ trưởng thành (37 - 38 tuần) để được chỉ định sinh phẫu thuật chủ động./.