Cứu sống bệnh nhân ngưng tim bằng kỹ thuật “hạ thân nhiệt chỉ huy”
VOV.VN - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM vừa cứu sống một bệnh nhân bị ngưng tim, ngưng thở bằng kỹ thuật “Hạ thân nhiệt chỉ huy”. Hiện nay, người bệnh hồi phục hoàn toàn, có thể sinh hoạt và làm việc bình thường.
Bệnh nhân là anh N.Đ.T. (34 tuổi, ngụ tại TP.HCM). Anh T. đang khoẻ mạnh bình thường thì đột ngột cảm giác mệt, tức ngực, khó thở nên được gia đình đưa đến Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM khám ngay trong đêm. Khi đến cổng bệnh viện thì anh T. bị ngưng tim. Khoa Cấp cứu của bệnh viện đã cấp cứu ngưng tim trong khoảng 30 phút thì tim của anh T. mới đập trở lại nhưng bệnh nhân vẫn hôn mê, phải thở máy. Bệnh viện đã hội chẩn và chuyển bệnh nhân về Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục hồi sức sau ngưng tim, hạn chế tổn thương não.
Bác sĩ Phan Thái Sơn– Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực cho biết, Khoa đã quyết định điều trị bằng kỹ thuật “hạ thân nhiệt chỉ huy” tiến hành vào giờ thứ 6 kể từ khi ngưng tim và kéo dài trong 96 giờ. Tức là, bệnh nhân được dùng các tấm dán hạ nhiệt lên bề mặt da và hạ thân nhiệt điều khiển bằng máy, đồng thời, với hồi sức tích cực, thở máy, dùng các thuốc an thần và giãn cơ, kiểm soát huyết áp.
Hiện nay, kết thúc quá trình hạ thân nhiệt, người bệnh đã được ngưng các thuốc an thần và giãn cơ, tỉnh táo và phục hồi trí nhớ gần như hoàn toàn, không có dấu hiệu tổn thương thần kinh do ngưng tim kéo dài.
Theo kết quả nhiều nghiên cứu, người bệnh sau cấp cứu ngưng tim còn hôn mê, nếu không được hạ thân nhiệt bảo vệ não thì tổn thương não sẽ tiếp tục tiến triển, mỗi giờ trôi qua mà không được điều trị hạ thân nhiệt thì tổn thương não sẽ tăng lên khoảng 20% và thường để lại di chứng về thần kinh nặng nề. Việc tiến hành hạ thân nhiệt chỉ huy được khuyến cáo thực hiện trong thời gian dưới 8 giờ sau khi ngưng tim mới hy vọng đem lại kết quả khả quan.
Kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy bảo vệ não sau ngưng tim đã được nhiều nước trên thế giới áp dụng trong vài năm gần đây đem lại kết quả khả quan. Ở Việt Nam, phương pháp này đã được áp dụng và cứu sống được nhiều người bệnh ngưng tim phục hồi tốt tri giác, không hoặc ít để lại di chứng về thần kinh. Để điều trị hạ thân nhiệt đem lại kết quả cao đòi hỏi phải phối hợp tốt giữa các chuyên khoa, người bệnh ngưng tim phải được đưa đến bệnh viện trong thời gian sớm nhất, quá trình cấp cứu ngưng tim phổi phải được tiến hành nhanh chóng, tích cực để khôi phục lại tuần hoàn sớm nhất./.
