Điều động nhiều khoa cứu sống cụ ông hóc xương gà nguy kịch

Trước đó, bệnh nhân tên M. P. B. bị hóc thịt gà, sau đó nuốt vướng, nghẹn vùng ngực được đưa đến khám và nhập viện địa phương. Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành nội soi ghi nhận dị vật ở vị trí 1/3 thực quản trên, tiến hành lấy dị vật nhưng không thành công nên nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc 9h15 phút ngày 14/5/2024.

Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân được chỉ định nội soi thực quản – dạ dày ống mềm lấy dị vật nhưng không thành công. Hội chẩn nhiều chuyên khoa: Nội soi, Nội Tiêu hóa, Tai Mũi Họng, Ngoại Lồng ngực mạch máu, Ngoại Tổng hợp, Gây mê hồi sức. Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực kiểm tra vị trí dị vật cũng như khả năng xâm lấm mô xung quanh. Các bác sĩ quyết định tiến hành nội soi ống cứng lấy dị vật, có sự hỗ trợ gây mê tại phòng phẫu thuật, với sự tham gia của bác sĩ nhiều chuyên khoa ứng phó khi cần thiết.

Ekip nội soi khoa Tai mũi Họng tiến hành soi thực quản, cách cung răng khoảng 19cm và trên cung động mạch chủ khoảng 1cm thấy dị vật xương gà và thịt, tiến hành gắp dị vật thành công, lấy ra nhiều mảnh cơ và xương gà dài khoảng 4cm, kiểm tra thực quản có nhiều vết loét, sung huyết, phù nề, hút sạch dịch trong thực quản. Đặt sonde dạ dày nuôi ăn, thủ thuật kéo dài khoảng 30 phút.

Hiện, bệnh nhân tỉnh, giảm hẳn các triệu chứng đau, nghẹn vùng ngực, uống được và đang theo dõi, điều trị tại khoa Tai Mũi Họng.

BS.CKII Lâm Chánh Thi – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, dị vật thực quản là một cấp cứu thường gặp trong Tai Mũi Họng, do dị vật ở sâu trong cổ, trong ngực nên rất phức tạp về mặt chẩn đoán và xử trí. Đặc biệt, nhiều trường hợp phổ biến vẫn có thể diễn biến xấu, nguy hiểm đến tính mạng.

Theo ghi nhận, dị vật thực quản thường gặp là: răng giả, niềng răng, hạt hoa quả, đồng xu, các loại xương cá, xương gà, thịt lợn, nhất là thói quen hay đưa vật vào miệng ở trẻ em… Việc tiên lượng bệnh tuỳ thuộc vào kích thước, hình thái, bản chất dị vật và thời gian bị hóc. Để phòng tránh dị vật đường tiêu hóa, bác sĩ khuyến cáo cần ăn chậm, nhai kỹ, không nên vừa ăn vừa nói chuyện, bỏ thói quen ngậm tăm hay các vật dụng khác bằng miệng, không đùa giỡn với các vật dụng có đầu sắc nhọn... 

BS.CKII Lâm Chánh Thi nhấn mạnh, khi hóc dị vật, người dân cần đến khám và điều trị can thiệp tại các cơ sở y tế chuyên khoa, không nên tự ý điều trị tại nhà hoặc điều trị mẹo theo dân gian làm dị vật di chuyển phức tạp, thời gian càng lâu thì nguy cơ biến chứng càng cao có thể nguy hiểm đến tính mạng.