Dấu hiệu bị bao xơ ngực sau nâng ngực cần lưu ý

Co thắt bao xơ chỉ xuất hiện với phụ nữ đặt túi ngực, các mô dạng sợi sẽ hình thành như một vỏ bao quanh túi độn gọi là "POCKET". Dưới đây là chia sẻ của Ths.Bs Hồ Cao Vũ hiện đang công tác tại Chợ Rẫy về nguyên nhân, dấu hiệu bị bao xơ ngực, phương pháp tạo hình ngực.

Nguyên nhân gây bao xơ

- Thiết kế khoang đặt túi hẹp so với kích thước túi ngực đến từ 2 nguyên nhân. Đầu tiên, do khách hàng lựa chọn túi ngực quá lớn so với cấu trúc giải phẫu của cơ thể, nhưng bác sĩ chiều lòng khách hàng không tư vấn size túi phù hợp. Bác sĩ phẫu thuật thiết kế sai kích thước khoang đặt túi quá hẹp hoặc không đúng với cấu trúc lồng ngực, qua thời gian gây áp lực lên túi, co rút túi dẫn đến bao xơ.

- Gây tổn thương trong quá trình tạo khoang: Trong tất cả các ca phẫu thuật bệnh lý cũng như thẩm mỹ trong quá trình phẫu thuật quá thô bạo gây tổn thương dẫn đến tình trạng đau nhiều sau mổ, tụ máu dịch tiết nhiều, lành thương chậm và những biến chứng muộn như bao xơ.

Dấu hiện bị bao xơ ngực

- Cấp độ 1: Ngực vẫn mềm và trông bình thường, bao xơ có độ cứng nhẹ khi sờ vào ở tư thế nằm ngửa.

- Cấp độ 2: Ngực trông bình thường, không có biểu hiện sưng đau, không biến dạng nhưng sờ vào thấy cứng hơn bình thường đặc biệt ở tư thế nằm ngửa.

- Cấp độ 3: Ngực cứng và bị thay đổi hình dáng do co thắt, có thể có dạng tròn hoặc túi độn ngực bị co kéo hướng lên trên - xuống dưới gây biến dạng, xuất hiện tình trạng đau co thắt - âm ỉ liên tục vùng ngực, biến dạng bầu vú.

- Cấp độ 4: Bầu vú bị méo mó hoàn toàn, xô lệch, mất cân xứng hoàn toàn, bao xơ có độ cứng nhiều, co thắt và gây đau đớn nhiều, khó chịu liên tục vùng ngực.

Quy trình tháo túi ngực và bóc bao xơ

*Bước 1: Chụp MRI chuyên sâu về nhũ kiểm tra tình trạng bệnh lý tuyến vú, túi ngực, pocket và các bệnh lý liên quan đến túi ngực.

*Bước 2: Tầm soát nguy cơ ung thư có thể xảy ra và các tổn thương liên quan đến túi.

*Bước 3: Khám lâm sàng lên phương án phẫu thuật tháo túi ngực, xử lý các biến chứng kèm theo như bao xơ, vỡ túi, bao xơ, tụt túi, thông khe…. Và chỉ định có nên đặt lại túi mới?

*Bước 4: Cần thực hiện các xét nghiệm trước phẫu thuật tháo túi ngực tại bệnh viện đa khoa chuyên sâu. Với những ca tháo túi ngực thông thường chỉ từ 30-45 phút nhưng với những ca tháo túi ngực khó bóc bao xơ, tạo lại khoang đặt túi, vỡ túi… thời gian gây mê sẽ dài hơn.

*Bước 5: Bác sĩ rạch da tầm 3cm – 3.5cm tại vị trí đường quầng vú hoặc chân ngực (với trường hợp không có bất thường) và dùng dao siêu âm Harmonic hoặc Innolcon, Enseal, Ligasure cắt mô đi vào bên trong lấy túi ngực cũ. Kiểm tra thương hiệu túi, kích thước, size túi và độ nhô.

*Bước 6: Vệ sinh khoang đặt túi, với những trường hợp túi ngực vỡ, có dịch bất thường ekip phải vệ sinh khoang đặt túi, cấy dịch và làm kháng sinh đồ - khi dịch có màu đục.

*Bước 7: sử dụng dao siêu âm bóc bao xơ và lấy mô xơ làm giải phẫu bệnh kiểm tra mô xơ lành tính hay ác tính. Chuẩn bị phương án sinh thiết lạnh nếu nghi ngờ ác tính.

*Bước 8: Tạo hình lại khoang đặt túi (trường hợp đặt lại túi mới nếu có chỉ định) sửa khoang cải thiện tình trạng thông khe, tụt túi, khoang quá rộng hoặc quá hẹp.

*Bước 9: Mặc áo định hình. Những trường hợp tháo túi và đăt lại thông thường khách hàng không dẫn lưu về trong ngày. Trường hợp tháo túi có bất thường như bóc bao xơ, tổn thương nhiều bên trong cần dẫn lưu và nghỉ tại bệnh viện 1 đêm sau đó xuất viện.