Chuyên gia Trung Quốc: Mắc Covid-19 có thể gây tái phát sốt rét

Bài viết mới nhất do Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh (CDC) Trung Quốc đăng tải vừa tiết lộ về trường hợp đầu tiên cùng lúc mắc bệnh sốt rét và Covid-19 ở tỉnh Quảng Đông vào tháng 1/2021.

Bệnh nhân là một người đàn ông 47 tuổi, từng được chẩn đoán nhiễm ký sinh trùng sốt rét (P.ovale) và chưa được điều trị đầy đủ bằng thuốc. Bệnh nhân từng làm việc tại khu vực bị nhiễm kép bệnh sốt rét và Covid-19 ở Uganda, Châu Phi từ 30/10/2018 đến 16/12/2020.

Ngày 19/12/2020, bệnh nhân trở về Trung Quốc từ Uganda và nhập cảnh vào thành phố Thâm Quyến, tỉnh Quảng Đông. Mẫu dịch mũi họng của người bệnh khi đó cho kết quả xét nghiệm nhanh âm tính với Covid-19 và sốt rét. Tuy nhiên, ngày 25/12/2020, xét nghiệm axit nucleic lại cho kết quả dương tính với SARS-CoV-2. Ngày hôm sau bệnh nhân được theo dõi và điều trị Covid-19.

Ngày 29/12/2020, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng lâm sàng như ớn lạnh, sốt, đau cơ. Kết quả xét nghiệm máu ngày 31/12 cho thấy các giai đoạn khác nhau của ký sinh trùng sốt rét.

Sau 24h điều trị bằng Primaquine, các triệu chứng của bệnh nhân nhẹ bớt và thuyên giảm hoàn toàn. Xét nghiệm axit nucleic Covid-19 cũng cho kết quả âm tính vào ngày 1/1/2021.

Trong thời gian nằm viện, bệnh nhân không có triệu chứng hô hấp như ho, khó thở, cũng không bị giảm nồng độ oxy hoặc có các triệu chứng của Covid-19. Ngày 6/1/2021, xét nghiệm máu ký sinh trùng sốt rét cũng cho kết quả âm tính.

Căn cứ vào tiền sử dịch tễ, biểu hiện lâm sàng và kết quả xét nghiệm, bệnh nhân được sơ bộ xác định là trường hợp nhập cảnh đồng nhiễm sốt rét và SARS-CoV-2.

Trước đó, bệnh nhân từng được chẩn đoán mắc sốt rét ở Uganda ngày 10/12/2020, sau đó rời khỏi khu vực này. Trong đợt điều trị Covid-19 có dấu hiệu tái nhiễm. Điều này cho thấy Covid-19 có thể gây ra hiện tượng ký sinh trùng sốt rét (P.ovale) tái phát.

Trước đây, một trường hợp đồng nhiễm Covid-19 và một loại ký sinh trùng sốt rét khác (P.vivax) cũng đã được báo cáo trên thế giới và khả năng tái phát sốt rét do mắc Covid-19 cũng được nhấn mạnh. Do vậy, bài viết này cho rằng, cần có thêm nhiều thí nghiệm để giải thích cơ chế Covid-19 khiến sốt rét tái phát.

Theo bài viết, trong đại dịch Covid-19, việc chẩn đoán bệnh sốt rét và các bệnh truyền nhiễm khác vẫn cần được ưu tiên, đặc biệt là ở những khu vực bệnh truyền nhiễm hoành hành như châu Phi. Ngoài ra, việc cắt giảm hoặc gián đoạn tài chính liên quan đến xóa bỏ bệnh sốt rét có thể dẫn đến thiếu hụt công cụ chẩn đoán và thuốc men chữa trị căn bệnh này. Điều này có thể làm chậm trễ việc đạt được các mục tiêu chiến lược về kiểm soát bệnh sốt rét.

Được biết, sốt rét là một loại bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng có tên Plasmodium gây ra. Loại ký sinh trùng này sinh sôi trong gan của người, sau đó lây nhiễm và phá hủy các tế bào hồng cầu. Các triệu chứng lâm sàng của Covid-19 và sốt rét có khá nhiều điểm tương đồng, như sốt, đau cơ, mệt mỏi, nhức đầu và các triệu chứng tiêu hóa.

Trong tất cả các bệnh nhiệt đới, số người bị sốt rét đe dọa và số ca mắc là lớn nhất, đứng đầu trong 6 bệnh nhiệt đới chính được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) nghiên cứu trọng điểm. Hiện nay, có tới hơn 3 tỷ người chịu sự đe dọa của sốt rét và khoảng 300-600 triệu người mắc bệnh mỗi năm./.