Nồm ẩm kéo dài, gia tăng trẻ nhập viện do bệnh hô hấp

Bé H.N (4 tuổi, Hà Tĩnh) đến khám tại khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng khó thở, ho nhiều kèm nôn. Bé được chẩn đoán mắc hen phế quản lúc 3 tuổi. Mỗi khi thay đổi thời tiết, bé thường ho rất nhiều. Lần nào ho bé đều nôn, khó thở phải nhập viện để thở oxy và khí dung.

Bé K.N (10 tuổi, ở Nghệ An) cũng trong tình trạng tương tự. Trước khi vào viện bé ho, tức ngực, khó thở, đặc biệt là nửa đêm về sáng có những cơn khó thở khiến bé không ngủ được.

Theo TS.BS Nguyễn Thị Vân Anh - Phó Trưởng khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương, trung bình mỗi ngày khoa tiếp nhận khoảng 60 - 80 bệnh nhi đến khám, nhưng gần đây có ngày khoa tiếp nhận lên đến hơn 100 trẻ (tăng 30% - 50%), trong đó nhiều trẻ đến khám vì ho, thở khò khè, thở rít, hen phế quản.

Riêng 5 ngày (27/3 - 31/3), hơn 120 trẻ đến khám được chẩn đoán mắc bệnh hen, 10% trong số đó phải nhập viện điều trị. Nhiều trường hợp nhập viện trong tình trạng cấp cứu vì lên cơn hen cấp mức độ nặng, gây khó thở nhiều, thở rít, phải được hỗ trợ thở oxy và sử dụng thuốc giãn phế quản để cắt cơn hen.

TS.BS Lê Quỳnh Chi - Trưởng Khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp của bệnh viện thông tin, do thời tiết thay đổi thất thường, trời mưa, nồm ẩm nên tỷ lệ bệnh nhi hen nhập viện khá đông. Chỉ tính riêng trong tháng 3/2023, khoa tiếp nhận 50 bệnh nhi nhập viện vì cơn hen cấp.

Hầu hết trẻ nhập viện vì cơn hen cấp đều chưa được điều trị dự phòng đầy đủ, có trường hợp bác sĩ đã kê đơn dự phòng nhưng gia đình chưa tuân thủ. Một số trẻ mới được gia đình đưa đi khám ở các phòng khám, chưa được thăm dò về chức năng hô hấp, các test dị ứng nên chưa được chẩn đoán xác định là hen và điều trị dự phòng.

Tại khoa Nhi của Bệnh viện Thanh Nhàn, những ngày gần đây cũng tiếp nhận nhiều trẻ nhập viện do nhiễm virus hợp bào hô hấp. Bác sĩ Nghiêm Thị Mai Sang, Phó trưởng khoa cho biết, 20% trẻ nhập viện là do RSV, phần lớn dưới hai tháng tuổi. Virus này gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp rất nhanh.

Những lưu ý phòng bệnh cha mẹ cần nhớ

Bác sĩ khuyến cáo, ngoài vấn đề tiên quyết là tuân thủ điều trị các thuốc dự phòng để ổn định bệnh, cha mẹ cần đảm bảo chất lượng môi trường, vệ sinh nhà cửa, trường lớp, tránh những căn nguyên gây khởi phát cơn hen ở trẻ.

Những trẻ hen phế quản cần được tiêm phòng đầy đủ vaccine cúm hàng năm và vaccine phế cầu theo tuổi. Trong trường hợp trẻ nhiễm virus, gia đình cần tuân thủ xịt thuốc dự phòng theo y lệnh, vệ sinh mũi họng, súc miệng thường xuyên.

Cha mẹ cần đưa trẻ đi khám định kỳ thường xuyên để được đánh giá về chức năng hô hấp, tình trạng kiểm soát hen của trẻ, đồng thời, được các chuyên gia y tế hướng dẫn cách xử trí khi lên cơn hen cấp. Phụ huynh tuyệt đối không được chủ quan sử dụng theo đơn thuốc cũ hoặc tự thay đổi phác đồ điều trị mà không có ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, khiến tình trạng bệnh của trẻ ngày càng chuyển biến nặng.

 “Với các trẻ có tiền sử mắc bệnh hen, khi xuất hiện triệu chứng như hắt hơi, sổ mũi, ngứa mũi, ngạt tắc mũi, bắt đầu cảm thấy khó chịu, ho húng hắng, báo hiệu trẻ có thể sắp xảy ra cơn hen cấp, sau đó 1 vài ngày có thể biểu hiện ho, khó thở, thở rít. Khi đó cha mẹ cần đưa con đi khám hoặc xem lại thật kỹ các biện pháp điều trị dự phòng cũng như sử dụng thuốc cắt cơn để con không bị lên cơn cấp nặng, nguy hiểm” - TS.BS Nguyễn Thị Vân Anh khuyến cáo thêm.

Về virus hợp bào hô hấp, chuyên gia cho biết virus này lây lan nhanh chỉ sau virus cúm. Ước tính, cứ một trẻ nhiễm virus có khả năng lây cho 5 trẻ khác. Triệu chứng rất dễ trùng với các bệnh đường hô hấp khác như viêm long đường hô hấp, sốt giống cảm lạnh thông thường, khó phân biệt. Bệnh tiến triển rất nhanh và nặng gây viêm tiểu phế quản, viêm phổi và suy hô hấp.

Virus này hay đồng nhiễm hơn các loại virus, vi khuẩn khác, vì thế phải dùng kháng sinh để điều trị bội nhiễm. Bệnh không có thuốc đặc trị, chủ yếu chăm sóc, hỗ trợ nâng cao thể trạng cho các bé./.