Cụ ông 85 tuổi suýt tử vong vì thuyên tắc động mạch hai phổi
VOV.VN - Đây là chứng bệnh khó phát hiện và nguy cơ tử vong ở người cao tuổi.
Bệnh viện Thống Nhất (TPHCM) vừa điều trị thành công một ca bệnh rất hiếm gặp, đó là thuyên tắc cả hai động mạch phổi ở một cụ ông 85 tuổi.
Cụ ông N.V.H (85 tuổi, ngụ tại Củ Chi) nhập viện tại Bệnh viện Thống nhất trong tình trạng mệt, khó thở. Những biểu hiện ban đầu của bệnh nhân khá mờ nhạt, thêm vào đó bệnh nhân lại rất cao tuổi nên rất khó chẩn đoán nguyên nhân, sau đó bệnh nhân đột ngột tụt huyết áp, choáng tim.
 |
Các bác sĩ khoa Tim mạch cấp cứu và can thiệp đã nhanh chóng hội chẩn, chụp CT ngực và phát hiện bệnh nhân bị thuyên tắc hoàn toàn cả hai bên động mạch phổi. Theo các bác sĩ, đây là trường hợp rất hiếm gặp vì thông thường, bệnh nhân chỉ thuyên tắc một bên phổi hoặc nếu bị hai bên thì chỉ thuyên tắc bán phần.
Thông thường, với các trường hợp thuyên tắc động mạch, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết, nhưng với cụ ông 85 tuổi này, việc dùng thuốc sẽ phải thận trọng hơn rất nhiều vì có thể dẫn đến nguy cơ chảy máu toàn cơ thể và bệnh nhân có thể tử vong. Tuy nhiên, nếu không dùng thuốc, bệnh nhân cũng sẽ tử vong do suy tim, suy đa cơ quan vì không được tưới máu.
Sau khi hội chẩn cấp tốc, các bác sĩ quyết định cho bệnh nhân dùng thuốc tiêu sợi huyết nhưng có điều chỉnh liều lượng. Hai giờ sau khi dùng thuốc, huyết áp của bệnh nhân dần ổn định. Bệnh nhân hiện tỉnh táo, tiếp xúc tốt và tiếp tục được theo dõi.
Tiến sĩ – Bác sĩ Nguyễn Văn Tân, Phó trưởng khoa Tim mạch cấp cứu và can thiệp cho biết: thông thường các triệu chứng điển hình của thuyên tắc phổi là khó thở, đau ngực, tụt huyết áp, ho ra máu, tuy nhiên có nhiều trường hợp không có dấu hiệu điển hình, nếu không phát hiện kịp thời, bệnh nhân sẽ có những biến chứng nặng và 95% nguy cơ tử vong.
"Những trường hợp người cao tuổi hoặc rất cao tuổi thì vấn đề sử dụng thuốc tiêu sợi huyết có một số thận trọng, vì thuốc tiêu sợi huyết làm tiêu cục huyết khối nhưng nó cũng làm gia tăng nguy cơ chảy máu khắp cơ thể, đáng sợ nhất là chảy máu trong não, chảy máu nội sọ. Khi đã chảy máu nội sọ thì sẽ tử vong, rất ít trường hợp mà cứu sống được", bác sĩ Tân cho biết./.
7 dấu hiệu tắc động mạch nguy hiểm mà chúng ta thường bỏ qua
