Cứu sống người đàn ông ở TP.HCM bị vỡ đa tạng
VOV.VN - Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng) tại TP.HCM vừa phẫu thuật cấp cứu kịp thời cứu sống bệnh nhân 49 tuổi bị chấn thương đa tạng nghiêm trọng – vỡ gan độ 5 diện rộng, dập nát, đứt cuống thận phải, vỡ nát khối tá tụy,.. do tai nạn giao thông.
Trước đó, chiều 13/8, bệnh nhân T.C.L (1974, ngụ xã Đông Thạnh, huyện Hóc Môn, TP.HCM) được đưa đến Bệnh viện Quân y 175 sau tai nạn giao thông, trong tình trạng sốc, đa chấn thương nghiêm trọng, huyết áp tụt, có dịch - khí tự do trong ổ bụng.
Ngay lập tức, bệnh nhân được các bác sĩ đặt nội khí quản, thở máy hỗ trợ, bù dịch, truyền máu cấp cứu, sử dụng thuốc vận mạch kiểm soát huyết áp và tiến hành các cận lâm sàng. Sau khi chẩn đoán xác định các chấn thương, bệnh viện khẩn trương kích hoạt quy trình “báo động đỏ” nội viện.
Qua hội chẩn nhanh, các bác sĩ nhận định bệnh nhân bị sốc chấn thương, đa chấn thương do tai nạn giao thông. Các tổn thương gồm: Chấn thương bụng kín: vỡ gan độ 5 diện rộng, chấn thương thận phải độ 5 (dập nát, đứt cuống thận phải), dập nát tuyến thượng thận phải, vỡ nát khối tá tụy, rách tĩnh mạch chủ dưới ngay đoạn dưới tĩnh mạch thận, tràn máu ổ bụng lượng nhiều; chấn thương ngực kín: gãy xương sườn 9-12 bên trái, dập phổi 2 bên tràn máu khoang màng phổi trái lượng ít và chấn thương cột sống ngực.
Bệnh nhân nhanh chóng được tiến hành mổ cấp cứu khẩn cấp. Kíp mổ gồm đầy đủ bác sĩ các khoa: ngoại bụng, ngoại thận, phẫu thuật tim mạch, hồi sức tích cực ngoại được huy động, để vừa hồi sức trong mổ, vừa phẫu thuật cầm máu, xử trí tổn thương.
Thạc sĩ, BSCKI Nguyễn Văn Mạnh – Khoa Ngoại bụng, là người phụ trách chính ca phẫu thuật cho biết, đây là một trường hợp chấn thương vỡ đa tạng đặc biệt nặng vừa được hồi sức chống sốc vừa phẫu thuật. Trong đó, thách thức lớn nhất là phải rất nhanh chóng kiểm soát được tình trạng chảy máu, mất máu của người bệnh, phải xử lý nhiều tổn thương tạng phức tạp (ở gan, thận, tá tụy). Đặc biệt, phải thực hiện cắt khối tá tụy trong tình huống cấp cứu – đây là một kỹ thuật chuyên sâu rất phức tạp.
Sau hơn 6 tiếng phẫu thuật, người bệnh được chuyển sang khoa Hồi sức tích cực ngoại để tiếp tục theo dõi và điều trị.
Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và vẫn đang được theo dõi đặc biệt tại khoa Hồi sức tích cực ngoại, đề phòng các biến chứng nhiễm trùng, phục hồi lưu thông tiêu hóa.
