2 bệnh nhân COVID-19 từng nguy kịch được xuất viện

Theo thông tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, trường hợp thứ nhất là bệnh nhân H.T.L, 53 tuổi, ở Hữu Lũng- Lạng Sơn. Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh. 

Bệnh nhân được phát hiện dương tính SARS-CoV-2 vào ngày 28/5/2021, trong tình trạng sốt cao liên tục, ho khan, khó thở tăng dần. Sau 4 ngày điều trị ở tuyến dưới, bệnh nhân tiến triển nặng và được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vào ngày 1/6/2021.

Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân dù đã được thở oxy lưu lượng cao nhưng bệnh nhân ngày một yếu hơn. Đến 21h ngày 3/6/21 bệnh nhân mệt nhiều, co kéo toàn bộ cơ hô hấp, bệnh nhân đã được can thiệp đặt ống nội khí quản và được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực.

Tại khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân được can thiệp thở máy thông số kỹ thuật cao, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm tạo đường truyền lớn, đặt catheter động mạch quay theo dõi huyết động xâm lấn liên tục và lọc máu hấp thụ Cytokin lần thứ nhất, sử dụng thuốc vận mạch nâng huyết áp, thuốc bổ trợ.  

Sau 5 lần lọc máu hấp thụ độc tố, chăm sóc tích cực, thở máy thông số kỹ thuật cao, bệnh nhân có dấu hiệu tốt hơn, đã giảm được nồng độ oxy máy thở xuống 25%. Bệnh nhân tiếp tục được chăm sóc, theo dõi sát sao, điều trị các dấu hiệu loạn thần, kết hợp thuốc bổ trợ, vitamin, vỗ rung...

Đến ngày 12/6/2021, sau 12 ngày thở máy và chăm sóc tích cực và 5 lần lọc máu hấp phụ độc tố bằng màng lọc đặc biệt, bệnh nhân tiến triển tốt lên rõ rệt, có khả năng ho khạc, thể trạng tốt. Các bác sĩ quyết định cho bệnh nhân thôi thở máy, sau bỏ máy thở, bệnh nhân được rút nội khí quản thành công, chuyển sang thở oxy kính.

Đêm 15/6, bệnh nhân bất ngờ xuất hiện tình trạng mất máu tối cấp, chảy máu nhiều tại âm đạo và bàng quang. Các bác sĩ đã chỉ định truyền máu 500 ml khối hồng cầu cấp cho bệnh nhân, đồng thời áp dụng thuốc, nội soi bàng quang lấy máu cục, rửa bàng quang liên tục trong nhiều ngày.

Sau 3 ngày cấp cứu, tình trạng chảy máu của bệnh nhân tạm thời được kiểm soát. Tuy nhiên, bệnh nhân còn mệt nhiều, da niêm mạc nhợt.

Tới ngày 25/6, bệnh nhân thoát hoàn toàn tình trạng nguy hiểm do mất máu, siêu âm ổ bụng bình thường. Bệnh nhân lúc này được chỉ định bỏ oxy kính.

Sau 31 ngày điều trị, ngày 2/7, bà L. có sức khỏe tốt, tự đi lại bình thường, kết quả xét nghiệm rRT-PCR 3 lần cho thấy bà âm tính với SARS-CoV-2. Bệnh nhân được xuất viện và trở về tuyến cơ sở để tiếp tục dưỡng sức.

Trường hợp thứ 2 là ông T.V.Đ., 74 tuổi, trú tại Lý Nhân, Hà Nam. Bệnh nhân được ghi nhận mắc Covid-19 với mã số 4141.

Ông Đ. là trường hợp cao tuổi, nhiều bệnh lý nền và được chuyển tuyến lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương theo dõi, điều trị.

Sau 45 ngày điều trị hồi sức tích cực, bệnh nhân này nhiều lần cho kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2. Đến ngày 2/7, bệnh nhân khỏi Covid-19 và có thể xuất viện.

Tiến sĩ Vũ Đình Phú, Trưởng khoa Hồi sức tích cực cho biết đến nay, khoa còn điều trị cho tổng cộng 26 bệnh nhân Covid-19. Trong đó, 8 trường hợp đang phải can thiệp tim phổi nhân tạo (ECMO), 22 ca thở máy và 4 bệnh nhân phải thở oxy./.