5 bệnh nhân COVID-19 phải thở máy đã thoát khỏi tử thần

TS Vũ Đình Phú, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 chia sẻ, mặc dù cuộc chiến với dịch bệnh lần này còn nhiều khó khăn, cam go, thách thức và thường trực hiểm nguy nhưng đã có những bệnh nhân thoát khỏi lưỡi hái tử thần nhờ những nỗ lực của các y, bác sĩ.

Bệnh nhân T. V. C, nam, 39 tuổi, ở xã An Phú, huyện Lục Yên, tỉnh Yên Bái. Từ cuối tháng 4, anh mệt mỏi, ăn kém, vàng mắt, vàng da tăng dần, nước tiểu sẫm màu và tiêu chảy, tự mua thuốc nam uống một tháng không bớt. Ban đầu, anh điều trị tại khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết, xơ gan, suy gan cấp do nhiễm virus CMV.

Ngày 5/5, bệnh nhân xuất hiện sốt cao 39oC, xét nghiệm PCR dương tính với SARS-COV-2, bệnh nhân được dùng phác đồ điều trị Covid-19, tình trạng không cải thiện, bệnh nhân sốt cao liên tục, mệt mỏi nhiều, kèm khó thở. Ngày 11/5, bệnh nhân được chuyển khoa Cấp cứu. Sau  3 ngày điều trị, bệnh nhân đi vào hôn mê, suy hô hấp nặng, được đặt ống nội khí quản chuyển khoa Hồi sức tích cực. Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực, thở máy, duy trì kháng sinh, bù dịch, dinh dưỡng. Tri giác bệnh nhân dần cải thiện, bệnh nhân tỉnh táo, hợp tác tốt, chức năng hô hấp tốt lên. Bệnh nhân được cai thở máy, rút ống nội khí quản và chuyển thở ôxy kính. Đến ngày 19/5, tình trạng bệnh nhân ổn định, bệnh nhân tự ăn uống sinh hoạt cá nhân.  

Bệnh nhân thứ hai là N. T. P, nữ 32 tuổi, quê ở Khai Quang, Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc. Từ ngày 26/4, bệnh nhân bị sốt, ho, chảy nước mũi, không khó thở, không tức ngực. Ngày 2/5, chị xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2 và nhập viện ngày 3/5. Sau khi nhập viện, bệnh nhân bị sốt cao, suy hô hấp nặng dần, thở oxy ngày 8-10/5, sau đó thở máy oxy dòng cao (HFNC) rồi chuyển điều trị tích cực. Trong 4 ngày liên tiếp, bác sĩ chỉ định tiếp tục thở máy HFNC, dùng thuốc corticoid, phòng chống huyết khối. Hai ngày tiếp theo, chị được chuyển thở oxy kính, ngưng thở oxy ngày 16/5. Đến 19/5, chị không còn sốt, khó thở, sức khỏe ổn định hơn. Bệnh nhân tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân.

Trường hợp thứ ba là bệnh nhân V.T.S, nam, 46 tuổi, ở Mão Điền, Thuận Thành, Bắc Ninh. Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh. Từ ngày 4/5, người đàn ông ho khạc đờm nhiều, đau rát họng, tức ngực, khó thở, đi ngoài phân lỏng 3 lần một ngày và nổi ban đỏ ở tay và chân. Sau khi có kết quả xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2, bệnh nhân được chuyển đến điều trị tại khoa Cấp cứu. Ngày 10/5, anh suy hô hấp tăng, thở máy HFNC đáp ứng kém. Bác sĩ đặt ống nội khí quẩn và chuyển điều trị hồi sức tích cực. Sau 9 ngày điều trị, tình trạng bệnh dần cải thiện, bệnh nhân cai được thở máy, rút ống nội khí quản và thở oxy vào ngày 19/5, đến 22/5, bệnh nhân ngừng thở oxy. Ngày 25/5, sức khỏe người bệnh dần hồi phục, được chuyển khỏi khoa Hồi sức tích cực.

Ca mắc COVID-19 hồi phục thứ tư là người đàn ông 54 tuổi, cũng ở Mão Điền. Được biết, trước khi nhập viện, ông không có bệnh nền. Từ ngàu 3/5, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng sốt, ho khan. Ngày 9/5, ông điều trị ở bệnh viện địa phương do xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2. Ngày 10/5, ông được chuyển tuyến điều trị do bắt đầu khó thở. Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân suy hô hấp tăng dần, bác sĩ đặt ống nội khí quản, thở máy rồi chuyển khoa Hồi sức tích cực. Người bệnh đáp ứng điều trị, hô hấp dần cải thiện. Tới 19/5, ông hồi phục sức khỏe, không còn phải điều trị tích cực, chuyển khoa khác tiếp tục chăm sóc, điều trị.

Trường hợp thứ năm là bệnh nhân nam, 47 tuổi, cùng ở vùng dịch Mão Điền với hai bệnh nhân trên. Bệnh nhân này có tiền sử viêm gan virus B mạn tính, phát hiện từ 2008. Ngày 5/5, bệnh nhân bị sốt, ho đờm, đau họng, đau mỏi người, đi phân lỏng 2-3 lần một ngày, xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2 ngày 6/5. Ban đầu, anh được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh. Tuy nhiên, anh bị suy hô hấp nặng dần, mệt mỏi, chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 điều trị.

Tại đây, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc viêm phổi, suy hô hấp cấp, COVID-19, được thở máy HFNC, nằm sấp, kháng sinh, dùng corticoid, thuốc phòng chống huyết khối. Tuy nhiên bệnh không cải thiện sau một ngày, mệt mỏi nhiều, suy hô hấp nặng hơn, vì vậy bệnh nhân được đặt ống nội khí quản và điều trị tích cực. Sau 10 ngày, tình trạng bệnh dần cải thiện, bệnh nhân được cai thở máy, chuyển thở oxy ngày 23/5, đến 25/5 bỏ thở oxy. Ngày 26/5, người đàn ông tỉnh, sức khỏe toàn trạng ổn định, được chuyển khỏi khoa Hồi sức tích cực.

Từ đợt dịch thứ 4, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp nhận và điều trị gần 440 bệnh nhân COVID-19. Hiện Khoa Hồi sức tích cực còn điều trị 20 bệnh nhân thở máy, 3 bệnh nhân phải sử dụng ECMO./.