Người bệnh giảm được “gánh nặng” chi phí nhờ tấm thẻ BHYT

Ông Phạm Văn Dân ở huyện Bố Trạch, Quảng Bình, bị suy thận từ năm 2009, phải chạy thận nhân tạo hơn 5 năm nay. Khi mới phát hiện căn bệnh hiểm nghèo này, gia đình ông suy sụp, bởi không biết lấy tiền đâu mà chữa trị. Qua tư vấn của nhân viên BHXH, gia đình ông xin tham gia BHYT khi ông đã mắc bệnh. Trước đó, gia đình  đã phải vay mượn khắp nơi để chữa trị cho ông và khi có thẻ BHYT, gia đình ông đã yên tâm phần nào bởi mỗi đợt chạy thận nhân tạo ông Dân đã được giảm 80% chi phí: “Tôi phải chạy thận, lọc máu một tuần 3 lần, đến ngày là phải đi lọc máu, ăn uống cũng phải dè dặt. Chạy thận một tháng mười mấy triệu, giờ không làm ra tiền, không có BHYT thì chịu, bất lực. Mỗi tháng tôi được hưởng BHYT chỉ phải chi trả 2 triệu thôi".

Có đau ốm mới thấy tầm quan trọng và giá trị nhân văn sâu sắc của tấm thẻ BHYT. Đó là những lời rút ra từ đáy lòng của gia đình Nguyễn Thị Nhung, xã Quảng Phú, Ba Đồn khi mẹ chị phải thường xuyên nằm viện điều trị bệnh viêm phổi với tổng chi phí điều trị lên tới hàng trăm triệu đồng. Chính vì thế, dù điều kiện kinh tế không dư dả nhưng chị  Nhung quyết định tham gia BHYT hộ gia đình với 4 thành viên: “Không may mà gặp rủi ro như thế này thì có thể thấy thẻ BHYT là một ưu điểm rất lớn. Những lúc bệnh hiểm nghèo mà vào nằm viện thì có thẻ BHYT rất quý, hỗ trợ mình rất lớn khi gặp khó khăn”.

Với những người chưa mua thẻ BHYT hoặc mua thẻ BHYT ngắt quãng, lúc ốm đau, tai nạn bất ngờ ập đến, vào viện phải thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh càng thấu hiểu, khi không có tấm thẻ BHYT sẽ khó khăn chồng chất khó khăn. Đó là trường hợp của anh Lê Trung Hiếu, ở xã Quảng Đông, huyện Quảng Trạch.

Chị Đỗ Thị Linh, vợ anh Hiếu cho biết, trước đây, năm nào gia đình chị cũng mua thẻ BHYT, nhưng năm nay kinh tế gia đình khó khăn, chưa kịp mua thẻ BHYT thì tai nạn ập đến với anh Hiếu khi bình ắc quy nổ, bắn axit vào mắt gây bỏng giác mạc. Toàn bộ chi phí điều trị anh chị phải chi trả 100%, lúc này hối tiếc cũng không còn kịp: “Mọi năm tôi mua thẻ BHYT thì không xảy ra chuyện gì cả,  do dịch và do vừa mất một số tài sản lớn, nợ nần đang còn nên tôi chủ quan nghĩ rằng chắc không xảy ra chuyện gì  và không mua BHYT. Không ngờ năm không mua lại xảy ra chuyện. Nếu trong gia đình, mỗi người được trang bị cho mình một tấm thẻ BHYT thì nó giống như “bùa hộ mệnh”, giúp đỡ cho mình rất nhiều”.

Theo bác sĩ Nguyễn Viết Thái, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Bắc Quảng Bình, BHYT có lợi cho tất cả mọi người nhưng với những bệnh nan y như ung thư, suy thận nó càng có ý nghĩa như một tấm “bùa hộ mệnh”, san sẻ gánh nặng chi phí điều trị bệnh của các gia đình chẳng may có người thân lâm bệnh. Nếu không có thẻ BHYT, chắc chắn, hầu hết bệnh nhân khó có thể trụ nổi, bởi chi phí thuốc men cho bệnh nhân mắc bệnh nặng rất cao, tốn kém.

“Ở đây có nhiều mức hưởng thẻ BHYT. Tôi lấy một ví dụ đơn giản nhất, đó là một trường hợp đau ruột thừa đến phẫu thuật, nếu như không có thẻ BHYT thì chi phí mất khoảng 5 -7 triệu đồng. Số tiền này đối với người nông dân ở khu vực Bắc Quảng Bình là một tài sản rất lớn. Có thẻ BHYT, nếu hưởng 80% thì tối đa chỉ mất 1 triệu đồng, người nghèo thì được hưởng 100%”, bác sĩ Nguyễn Viết Thái nói.

Tính đến hết tháng 5/2022, BHXH tỉnh Quảng Bình đã thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho hơn 325.000 lượt người với mức chi hơn 238 tỷ đồng. Trong đó có hàng chục trường hợp chi phí điều trị trên 100 triệu đồng, thậm chí có những trường hợp gần 800 triệu đồng.

Những năm gần đây, việc mở rộng quyền lợi hưởng BHYT đã giúp cho người có thẻ BHYT được tiếp cận tối đa các dịch vụ kỹ thuật y tế tiên tiến. Hiện nay, hầu hết thuốc, dịch vụ kỹ thuật đều được Quỹ BHYT chi trả khi khám chữa bệnh đúng tuyến. Với mức đóng không cao, hơn 800.000 đồng/năm nhưng khi không may mắc bệnh, kể cả bệnh hiểm nghèo, phải chi trả số tiền lớn, người tham gia BHYT cũng sẽ được khám chữa bệnh chu đáo, không phân biệt giàu nghèo. Người có thẻ BHYT khi khám chữa bệnh đúng tuyến, được Quỹ BHYT chi trả 80%, 95% hoặc 100% chi phí khám chữa bệnh tùy thuộc vào nhóm đối tượng. Trong khi bệnh nhân không có thẻ BHYT khi khám dịch vụ sẽ phải chi trả 100% toàn bộ chi phí khám chữa bệnh...

Ông Nguyễn Văn Dũng, Phó Giám đốc BHXH Quảng Bình cho biết, số người tham gia BHYT ngày càng nhiều cho thấy người dân đã nhận thức được vai trò, tầm quan trọng của tấm thẻ BHYT đối với bản thân và gia đình: “Chúng tôi hướng tới các đối tượng trước đây được hưởng ngân sách nhà nước đóng cho 100%, nay cắt chế độ này theo Quyết định 861 của Thủ tướng Chính phủ. Cơ quan BHXH tỉnh Quảng Bình trước mắt đẩy mạnh công tác tuyên truyền, cùng với đó, tham mưu UBND tỉnh, HĐND tỉnh để có mức hỗ trợ BHYT cho các đối tượng thuộc hộ cận nghèo, đối tượng là học sinh, sinh viên sẽ được nhận hỗ trợ. Trường hợp các đối tượng nằm trong vùng đặc biệt khó khăn sẽ được hỗ trợ 100%”.

Tham gia BHYT hàng năm là một việc làm cần thiết để mỗi người dân bảo vệ sức khỏe, kinh tế của bản thân và gia đình. Ngoài ra, qua việc tham gia BHYT, mỗi người dân còn thể hiện sự tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe với người ốm, giữa người trẻ với người già, giữa người có thu nhập cao với người có thu nhập thấp.../.