Phẫu thuật ghép thận thành công cho 2 trường hợp nguy hiểm tính mạng

Đây là 2 trường hợp ghép thận thứ 2 và thứ 3 được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Trước đó, cả hai cặp ghép được chuẩn bị đầy đủ các thủ tục từ chuyên môn đến cơ sở pháp lý, hội chẩn liên khoa, liên viện đánh giá các chuyên khoa và tiến hành ghép vào ngày 15-16/8/2024.

Bệnh nhân nam tên D. V. B. (28 tuổi), địa chỉ ở tỉnh Hậu Giang, phát hiện bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối từ năm 2021, lọc thận định kỳ ở Hậu Giang. Bệnh nhân có tăng huyết áp, suy tim độ III, hở van hai lá nặng, hở van ba lá nặng, tăng áp phổi nặng, phù phổi cấp, viêm phổi, tràn dịch màng phổi. Bên cạnh đó, bệnh nhân có kèm theo tình trạng thiếu máu, thể trạng suy dinh dưỡng ảnh hưởng đến vấn đề hồi sức sau mổ.

Sau 02 tháng điều trị nội khoa tích cực, tình trạng suy tim, hở van tim, tăng áp phổi của bệnh nhân cải thiện tốt. Theo tinh thần hội chẩn liên viện, phương pháp tối ưu đối với bệnh nhân lúc này là ghép thận và thời điểm này là lý tưởng nhất cho phẫu thuật ghép thận. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật ghép thận cho bệnh nhân cùng người hiến thận là cha ruột của bệnh nhân.

Ekip phẫu thuật do PGS.TS.Thái Minh Sâm (nguyên Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu - Bệnh viện Chợ Rẫy, Phó Chủ tịch hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam)  và hơn 20 y bác sĩ của hai bệnh viện phối hợp thực hiện. Phẫu thuật viên đã lấy thận bên trái của người hiến bằng phương pháp nội soi, ghép vào hố chậu phải của người nhận. Sau khi nối mạch máu, thận hồng, có nước tiểu tại bàn phẫu thuật. Tiến hành nối niệu quản, bàng quang, đặt thông JJ, dẫn lưu cạnh thận theo dõi. Thời gian phẫu thuật khoảng 06 giờ, ekip phẫu thuật vui mừng khi theo dõi nước tiểu chảy ra từ thận ghép của người nhận, quá trình phẫu thuật và hồi sức, bệnh nhân được chỉ định truyền 08 đơn vị máu và chế phẩm máu. Sau khi ghép, các chỉ số cận lâm sàng, tim mạch, hô hấp của bệnh nhân cải thiện rõ, vết mổ khô, tổng trạng phục hồi tốt.

Trường hợp thứ hai, bệnh nhân nữ tên P. T. K. T. (38 tuổi), địa chỉ ở tỉnh Kiên Giang, phát hiện suy thận mạn giai đoạn cuối vào tháng 3/2024 lọc thận định kỳ tại ở Kiên Giang, áp dụng quy trình chuyên môn tương tự như trường hợp trước đó, bệnh nhân được hội chẩn quyết định phẫu thuật ghép thận từ người hiến là chị gái ruột. Thận ghép được lấy từ bên trái, ghép vào hố chậu phải, phẫu thuật kéo dài khoảng 05 giờ 30 phút diễn ra thành công, bệnh nhân được chuyển đơn vị Hồi sức ngoại khoa theo dõi.

Hiện tình trạng sức khỏe của 2 người hiến ổn định, đã ra viện về nhà chăm sóc và hẹn tái khám sau 7 ngày.

Đối với bệnh nhân nhận thận, sau 03 ngày ghép thận, các chỉ số xét nghiệm chức năng thận được trở về gần như bình thường, bệnh nhân được các bác sĩ theo dõi chặt chẽ sau ghép tại khoa Thận – Thận nhân tạo, dự kiến xuất viện ngày 27/8/2024 và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.

Việc liên tiếp thực hiện thành công 03 ca ghép thận dưới sự hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Chợ Rẫy TP. HCM cho thấy những nỗ lực và tiến bộ vượt bậc của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong việc triển khai các kỹ thuật chuyên sâu, đặc biệt là trong ghép tạng. Từ đó, góp phần nâng cao chất lượng điều trị, giúp người dân có cơ hội tiếp cận, điều trị bằng những kỹ thuật cao, tiên  tiến nhất ngay tại khu vực ĐBSCL.