Điều trị thành công ca lao gan hiếm gặp đầu tiên tại Việt Nam

Đây là ca bệnh đầu tiên tại Việt Nam và là ca thứ 2 xuất hiện trên thế giới. Trước khi nhập viện 1 năm, bệnh nhân nữ T.T.B.T sinh năm 1996 có hiện tượng rối loạn kinh nguyệt, sau đó vô kinh hoàn toàn, nhiều lần khám phụ sản nhưng không tìm ra được nguyên nhân. Bên cạnh đó là các triệu chứng sưng đau khớp cổ chân, khớp gối 2 bên.

Tại các phòng khám chuyên khoa khớp, bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp phản ứng và điệu trị thuốc giảm đau kháng viêm. Tuy nhiên, tình trạng bệnh không thuyên giảm. Sau đó còn xuất hiện các triệu chứng thiết máu, cảm thấy chán ăn, vàng da – mắt, thỉnh thoảng đau hạ sườn phải và thượng vị, bụng chướng.

Với những biểu hiện lâm sàng đa dạng của bệnh nhân, các bác sỹ cho xét nghiệm thành phần Ceruloplasmin trong máu cho thấy giảm mạnh và lượng đồng trong nước tiểu trong vòng 24 giờ cũng tăng mạnh, chứng tỏ bệnh nhân bị bệnh Wilson. Sau một thời gian, bệnh nhân xuất hiện u gan, các bác sỹ chẩn đoán bị chứng lao gan trên nền bệnh Wilson. Đây là loại bệnh hiếm gặp trên thế giới, vì thông thường bệnh lao gan chỉ xuất hiện ở bệnh nhân bị HIV.

Sau 1 năm điều trị, hiện bệnh nhân đã không còn các triệu chúng nói trên, qua xét nghiệm cho thấy các chỉ số thiếu hụt đã bình thường trở lại, sức khỏe ổn định và bệnh nhân có thể học tập bình thường.

Bác sỹ Lê Hữu Phước, Khoa Nghiên cứu và điều trị viêm gan, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, đây là một dạng bệnh di truyền. Nếu không được điều trị sớm bệnh nhân sẽ bị lắng đọng lượng đồng trong gan, não, mắt, làm tổn thương các cơ quan bất hồi phục, dẫn đến tử vong. Nếu điều trị bệnh Wilson phải theo dõi cả cuộc đời, tùy theo từng giai đoạn có những phương án điều trị khác nhau. Vì vậy, trong gia đình có ai bị bệnh Wilson đều phải đi xét nghiệm tầm soát.

Bác sỹ Phước khuyên: Bất cứ bệnh nhân nào có những triệu chứng về thần kinh hoặc tâm thần, gan, huyết học và nội tiết bất thường, hãy nghĩ đến bệnh Wilson. Chúng ta hãy làm các xét nghiệm đặc hiệu của nó để tầm soát./.