Bệnh viện Việt Đức thực hiện thành công ca ghép khí quản đầu tiên ở Việt Nam

Bệnh nhân là nam thanh niên 25 tuổi ở Thanh Hóa bị tai nạn giao thông, đa chấn thương: Chấn thương sọ não, hàm mặt, chấn thương ngực kín và chấn thương gan. Bệnh nhân được phẫu thuật kết hợp xương hàm mặt, vùng cổ và bảo tồn các cơ quan tổn thương khác. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi và điều trị hồi sức tích cực, có mở nội khí quản, khi ổn định được chuyển về địa phương điều trị tiếp. Một tháng sau khi mở nội khí quản, người bệnh được hội chẩn điều trị bảo tồn, đặt Stent khí quản nhưng thất bại, tiếp đó phải phẫu thuật cắt nối khí quản tại một bệnh viện ở Hà Nội nhưng không thành công do tổn thương phức tạp và một đoạn dài khí quản bị hẹp. Lúc này bệnh nhân tìm đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng cơ thể gần như suy kiệt sau 2 năm không nói được và thời gian dài phải đặt nội khí quản hoặc ăn qua xông.

Ông Lê Văn Thư bố của bệnh nhân chia sẻ: “Lúc vào Bệnh viện Việt Đức, cháu chỉ nặng 42 kg, rất gầy so với chiều cao 1,65m. Trong 2 năm vợ chồng tuôi chăm sóc cháu ở nhiều bệnh viện, đi vay 1,3 tỷ đồng để chạy chữa cho cháu, vì cháu còn trẻ, sau này cháu là trụ cột trong gia đình, vợ của cháu mới sinh con”.

Trước những tổn thương phức tạp của người bệnh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã hội chẩn liên chuyên khoa, thống nhất phẫu thuật 2 thì, tức là thực hiện 2 lần phẫu thuật, lần thứ nhất vào ngày 11/4 để khắc phục tình trạng rò và hẹp thực quản và ca mổ thứ 2 vào ngày 13/5 để ghép khí quản từ đoạn khí quản của người cho chết não. Tiến sĩ, bác sĩ Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: “Chúng tôi quyết thực hiện mổ 2 thì, cất sửa hình lại thực quản để bệnh nhân về ăn uống qua đường miệng. Bệnh nhân về nhà sau 1 tháng lên cân để có thể chịu được cuộc mổ thứ 2 quan trọng hơn, như một trận đánh lớn… Với ca ghép này chúng tôi, điều trị, chăm sóc giống ca ghép tim, chăm chút từng ly, từng tí”.

Đến nay, sức khỏe của bệnh nhân tiến triển tốt, ăn được bằng đường miệng và thở bằng đường mũi như bình thường. Khoảng 1 tháng nữa bệnh nhân sẽ được tháo stent (một loại giá đỡ bằng silicon) ở đoạn ghép khí quản, khi đó giọng nói của bệnh nhân sẽ trở lại bình thường sau hơn 2 năm không nói được. Các bác sĩ cũng cho biết, thành công đặc biệt của ca ghép này là bệnh nhân không phải sử dụng thuốc chống thải ghép sau khi được ghép khí quản.

Hiện nay, số người bệnh phải mở nội khí quản rất nhiều và tỷ lệ hẹp, biến chứng khá cao. Từ ca ghép khí quản đầu tiên này ở nước ta, mở ra cơ hội cho những bệnh nhân có tổn thương đoạn khí quản dài trên 6cm (do chấn thương, hẹp bẩm sinh hoặc có khối u ở khí quản), có thể phục hồi trở lại đường thở một cách tốt nhất.

 Cũng tại buổi họp báo, lãnh đạo Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, bệnh viện đang trong quá trình xin phép các cơ quan chức năng để thời gian tới có thể thực hiện ca ghép dương vật từ người cho chết não đầu tiên ở Việt Nam.